Kompetence moderní doby – navyšování kompetencí nelékařů racionálním pohledem

České zdravotnictví dlouhodobě čelí nedostatku zdravotnického personálu, zejména lékařů a všeobecných sester. Jedním z navrhovaných systémových řešení nového vedení MZČR je rozšiřování kompetencí nelékařských zdravotnických pracovníků, především všeobecných sester, zdravotnických záchranářů či radiologických asistentů. Tento proces však vyvolává výrazné odborné, profesní i etické spory. Byť je navyšování kompetencí nelékařských zdravotnických pracovníků nevyhnutelnou součástí modernizace zdravotnictví, stejně jako v mnoha zemích EU i mimo ni, nelze jej chápat jako jednoduché řešení personální krize.  Klíčem je vyvážený a systémový přístup, kvalitní vzdělávání, jasná legislativa a odpovídající pracovní podmínky, nikoli pouhé „přesouvání práce“. Tomu nelékaři velmi dobře rozumí, a s řady diskusí vyplývá, že chtějí s lékaři diskutovat, narovnat to, co již v řadě případů v praxi vykonávají či posunout péči o pacienty v jejich prospěch, nastavit jasnou odpovědnost a metodickou podporu, zavádět změny postupně a pilotně. Právě na konferenci na téma Kompetence moderní doby - navyšování kompetencí nelékařských zdravotnických pracovníků věcným pohledem, kterou pořádá Česká asociace sester ve spolupráci s 3. lékařskou fakultou UK v Syllabově posluchárně 11. února 2026 chceme racionálně, bez emocí a z mnoha úhlů pohledu o tomto tématu diskutovat. Záštitu nad celou akcí převzala rektorka Univerzity Karlovy prof. MUDr. Milena Králíčková, Ph.D. a ministr zdravotnictví Mgr. et Mgr. Adam Vojtěch, MHA, který konferenci také zahájí.

Co vlastně navyšování kompetencí znamená? Není toho málo: rozšíření činností vykonávaných samostatně, omezení nutnosti indikace nebo přímého dohledu lékaře, zvýšení odpovědnosti nelékařských profesí, a z toho plynoucí úpravu legislativy a vzdělávacích programů. K těmto tématům se vyjádří řada odborníků, jak z oblastí práva (Doc. JUDr. Petr Šustek, Ph.D.), z oblastí kvality zdravotnické péče (MUDr. David Marx, Ph.D.), za profesní organizaci ČAS její prezidentka PhDr. Martina Šochmanová, MBA, tak představitelé státní správy, poslankyně Poslanecké sněmovny PČR PhDr. Ivana Mádlová, Ph.D., MHA, ředitelka Odboru zdravotnických povolání MZČR Mgr. Alice Strnadová, MBA a Bc. Dagmar Žitníková, předsedkyně OSZSP ČR. Typicky se diskutuje např.: samostatné rozhodování v ošetřovatelské péči, preskripce vybraných zdravotnických prostředků, rozšíření rolí v domácí a komunitní péči či pokročilá ošetřovatelská role (advanced practice nurse). Pro navýšení kompetencí nelékařských profesí jsou argumenty pro i proti. Mezi ty argumenty pro můžeme řadit efektivitu zdravotního systému díky přenesení části činností na NLZP a tím umožnění využití odbornosti všech profesí. Sestry a další nelékařské profese jsou často dostatečně vzdělaní a zkušení, aby některé činnosti vykonávali samostatně. Protiargumenty, které zaznívají, jsou např. obavy z nedostatečné klinické erudice v některých situacích, riziko chyb při rozhodování bez lékařského dohledu nebo nejednotná úroveň vzdělání a praxe NLZP. Právě pohled na vzdělání nelékařských zdravotnických  nám přinese  předsedkyně Asociace vysokoškolských vzdělavatelů NZP prof. PhDr. Andrea Pokorná, Ph.D. Kromě toho rozšíření kompetencí může zvýšit atraktivitu profese, posílit autonomii a stabilizovat personál. V mnoha zemích EU fungují např. sestry s pokročilými kompetencemi (Advanced practice nurse, APN), jak nám sdělí představitelka EFN Wendy Preston z Velké Británie a Zuzana Tomášková, MSc, BSc, ANNP, sestra, která vystudovala magisterský obor Advanced Neonatal Nurse Practitioner na Napier University v Edinburgu. O možnostech rozšíření kompetencí v dlouhodobé péči bude hovořit současná poradkyně ministra zdravotnictví Mgr. Petra Krulová, Ph.D., v urgentní medicíně Bc. Michael Sameš, DiS. a v oblasti duševního zdraví Mgr. Jan Běhounek a Mgr. Tomáš Petr, Ph. D. Představu reálné praxe z pohledu managementu nám představí přímo její náměstkyně, a to za fakultní nemocnice Mgr. Dita Svobodová Ph.D. a nemocnice krajské PhDr. Lada Nováková, Ph.D.  

Kontaktní osoba:

PhDr. Hana Svobodová, Ph.D.

Přednostka Ústavu ošetřovatelství 3. LF UK

3. lékařská fakulta UK

Ruská 87, 100 00 Praha 10

hana.svobodova@lf3.cuni.cz

Tisková zpráva ke stažení