Významné události fakulty

Projekt Úrazová chirurgie a kurzy praktických dovedností v oblasti kostní traumatologie

Učitelé 3. lékařské fakulty Univerzity Karlovy se zapojili do realizace projektu „Úrazová chirurgie a kurzy praktických dovedností v oblasti kostní traumatologie“, který je financovaný Ministerstvem zdravotnictví a jeho nositelem je Institut postgraduálního vzdělávání ve zdravotnictví. Cílem projektu je v nejbližších třech letech zorganizovat 72 kurzů zaměřených na nácvik operačních dovedností pro mladé traumatology z řad ortopedů, chirurgů a úrazových chirurgů v rámci přípravy na zkoušku po absolvování základního kmene a atestační zkoušku z uvedených oborů, a dále na nácvik nových operačních technik pro zkušenější kolegy z praxe. Díky štědré dotaci (60 milionů korun na roky 2025-2028) jsou kurzy pro účastníky bezplatné. V letošním roce je naplánovaných devět kurzů, z nichž od října již proběhlo osm.

Příprava kurzů trvala jeden a půl roku a byla v mnoha ohledech náročná, jelikož projekt je svým rozsahem nebývalý (72 kurzů za tři roky pro 400 lékařů) a má pět klíčových aktivit: 1. Úvod do úrazové chirurgie; 2. Pokročilé kurzy úrazové chirurgie; 3. Kurzy managementu dutinových poranění; 3. Specializované kurzy úrazové chirurgie; 3. Kurzy artroskopie. Kurzy sestávají z teoretické a praktické části, jednotlivé operační dovednosti jsou trénované na modelech kostí a kadaverech, technika operace je nacvičovaná originálními instrumentárií a implantáty standardně používanými v traumatologické praxi.

Kurzy první klíčové aktivity jsou určené začínajícím traumatologům. Garantem je doc. MUDr. Martin Kloub, PhD., primář Oddělení úrazové chirurgie Nemocnice České Budějovice a učitel 3. LF UK. Kurzy jsou zaměřené na nácvik dovedností ošetřování měkkých tkání pohybového ústrojí a provedení základních osteosyntéz.

Druhá klíčová aktivita je věnovaná složitějším operačním postupům, jako jsou například osteosyntézy v oblasti pánve, řešení nezhojených zlomenin a poúrazových deformit kostí, léčení infekčních komplikací. Garantem je prof. MUDr. Radek Veselý, PhD., přednosta Kliniky traumatologie LF MU a Úrazové nemocnice v Brně.

Třetí klíčová aktivita je zaměřená na nácvik operačních dovedností při ošetřování dutinových traumat, zejména poranění hrudníku a břicha. Kurzy této aktivity jsou samozřejmě kadaverózní. Garantem je MUDr. Josef März, vedoucí lékař Traumacentra FNKV.

Kurzy čtvrté klíčové aktivity spojují základní a pokročilé operační techniky buď zaměřené na jednotlivé anatomické krajiny (například poranění v oblasti ramena a paže), nebo na konkrétní chirurgické postupy (například použití zevní fixace při ošetření poranění končetin a pánve). Jsou určené jak začínajícím, tak zkušeným traumatologům, a probíhají v krajských a okresních nemocnicích tak, aby je mohlo navštívit co nejvíce lékařů z daného regionu a program kurzu je připravený podle požadavků kolegů daného regionu. Garanty těchto kurzů jsou prof. MUDr. Valér Džupa, CSc., z Ortopedicko-traumatologické kliniky 3. LF UK a FNKV, a doc. MUDr. Pavel Douša, CSc., přednosta Traumatologicko-ortopedické kliniky LF OU a FN v Ostravě, dlouholetý bývalý učitel 3. LF UK.

Pátá klíčová aktivita je zaměřená na trénink základních a pokročilých operačních dovedností při artroskopii velkých kloubů (rameno, koleno). Garantem je prof. MUDr. Vojtěch Havlas, PhD., přednosta Kliniky ortopedie a traumatologie dětí a dospělých 3. LF UK a FNM v Praze. I tyto kurzy jsou kompletně kadaverózní.

Na podrobnosti organizace a průběhu kurzů jsme se zeptali prof. Valéra Džupy:

Jak náročné bylo a je praktické kurzy kombinující trénink na modelech kostí a kadaverech organizovat?

VD: Je to velmi náročné. Ale měli jsme zkušenosti s organizací podobných kurzů v rámci české sekce AO Trauma, kurzů pořádaných Českou společností pro ortopedii a traumatologii či kurzů firmy Medin, českého výrobce osteosyntetických materiálů. Přípravy projektu trvaly rok a půl, vydatně nám s administrativní složkou a následně s organizačními záležitostmi pomohli zaměstnanci projektového oddělení IPVZ pod vedením Mgr. Ivety Pfeilerové. A samozřejmě musím poděkovat i jednotlivým školitelům za jejich přípravu teoretických sdělení, ale zejména praktických cvičení, na každém kurzu podle technické náročnosti je pět až šest školitelů. Jsem rád, že mezi školiteli se do této chvíle objevila řada učitelů za naší kliniky, kromě již zmíněných doc. Klouba, Dr. Märze, doc. Douši a mě, také prof. Skála-Rosenbaum, as. Urban a as. Bartoška.

Jaký je zájem o kurzy a jak je možné se na kurzy přihlásit?

VD: Přihlášky na kurz lze zaslat přes webové stránky IPVZ. Jsme rádi, že i tento projekt kurzů operačních dovedností v traumatologii signalizuje sblížení lékařských fakult a IPVZ, které v poslední době vnímáme jako pozitivní jev ve vzdělávacím systému v medicíně. Informace o kurzech a možnosti přihlásit se jsou i na webových stránkách odborných společností – České společnosti pro ortopedii a traumatologii a České společnosti úrazové chirurgie. Zájem lékařů zatím předčil naše očekávání, na osmi proběhlých kurzech jsme odškolili 130 školenců.

Jaký je poměr teoretické a praktické části kurzu?

VD: Velká část teoretické přípravy se odehrává před kurzem samotným. Učitelé z Ortopedicko-traumatologické kliniky připravili řadu textů doplněných obrazovou dokumentací věnovaných problematice ošetřování poranění jednotlivých anatomických krajin. Školenci ještě před kurzem studují texty týkající se náplně konkrétního kurzu a absolvují krátký test, který zjistí retenci získaných informací. Na kurzu samotném je každý praktický trénink uvedený krátkým teoretických sdělením, ale více než polovina času kurzu je věnovaná právě praktickému nácviku jednotlivých operačních technik. Na pomezí teorie a praxe je pak závěrečný blok, kdy školenci řeší připravené kazuistiky. Musí se zamyslet nad diagnostickým procesem a následně pak navrhují terapeutický postup a komentují postup zvolený autorem kazuistiky. Tuto část kurzu považujeme za stejně důležitou, jako samotný trénink operačních postupů na modelech kostí.

Máte nějakou zpětnou vazbu od školenců, jak jsou s kurzy spokojení?

VD: Ano, součástí každého kurzu je evaluace jednotlivých výukových bloků školenci. Nabízí nám nápady pro vylepšení samotných kurzů. Jsme rádi, že na otázku, zda by doporučili uvedený kurz svým kolegům, odpovídají unisono kladně. I pouze tato jediná zpětná vazba je pro nás velkou motivací v kurzech dál pokračovat a závazkem připravit každý další kurz pečlivě a zodpovědně.

Jak lze takto široký projekt kurzů ufinancovat?

VD: To není úplně otázka na mě, jsem pouze garantem jedné z klíčových aktivit a ekonomickou problematiku moc neznám, ale vím, že projekt je spolufinancovaný z Evropského sociálního fondu prostřednictvím programu Zaměstnanost plus, a že všichni školenci budou mít pro dobu trvání projektu garantovanou bezplatnou účast na jednotlivých kurzech.